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血脂指數正常能停藥?當心這病風險增

記者楊晴雯/台北報導

高血脂病人擅自停藥,恐損害心血管健康。有項調查顯示,接受藥物治療的高血脂症病人,有高達6成曾自行停藥超過7天以上。有國外研究指出,高血脂患者停藥,30天內心肌梗塞風險將增加近3倍;醫師警告,即使血脂指數回到正常也不要任意停藥或減藥,應與醫師詳細討論。

▲(圖與新聞內容無關/記者楊晴雯攝)

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示,血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)和動脈粥狀硬化關係密切,許多大型研究已證實降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇可有效防止疾病的再發。

值得注意的是,葉宏一強調,高血脂症初期無明顯症狀,如同健康的隱形殺手,提醒民眾若有血脂異常的問題,應積極與醫師討論有效控制血脂的方式。

不過國人在心血管疾病發生後,高血脂症的控制率不佳,為了解影響因素為何,中華民國血脂及動脈硬化學會針對540位30歲到60歲、經醫師確診為高血脂症的病人進行《最新高血脂治療認知問卷調查》發現,有逾半數經確診的高血脂症病人未曾接受治療,即使接受治療,高達6成曾自行停藥超過7天以上。

該調查進一步分析,在使用藥物的病人中,高達6成表示曾經連續7天以上未服用降血脂藥物,3成病人是因為覺得指數有下降就自行停藥。葉宏一指出,即使是有使用藥物控制高血脂症的病人,「自己當醫生」的情形仍相當常見,而用藥順從性不佳往往是高血脂症無法得到理想控制的主因之一。

此外,調查也顯示,在接受降血脂藥物治療的病人中,僅3%表示服藥期間身體會覺得有些不舒服。「血脂指數異常為心血管疾病的主要危險因子,穩定控制血脂才能有效降低心血管疾病風險。」葉宏一警告。高血脂患者沒有治療而可能引發的心血管疾病機率遠遠大於可能產生藥物副作用的風險。

血脂下降後就可停藥?成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆強調,國外研究顯示,病人如停用降血脂藥物,30天內心肌梗塞風險將增加近3倍;而服用降血脂順從性佳的病人住院率則較低。

葉宏一和李貽恆共同呼籲高血脂症病人可遵循三步驟穩定控制血脂:
1、定期回門診追蹤,抽血測量血脂值。
2、達到治療控制目標,尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療。
3、即使血脂指數回到正常,也不要擅自停藥或減藥,應與您的醫師詳加討論。

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499案不顧老客戶?按摩高潮影片 中華電信願檢討

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「499吃到飽方案是否會造成假4G真3G,連線品質下降?」民進黨立委李昆澤與葉宜津14日在記者會上質問,並要求中華電信最大股東交通部撤換其管理階層、建議針對老客戶提出折扣或優惠方案,保障電信業基層勞工權益等。中華電信行銷處副總林文智雖鞠躬道歉,但對於是否延長該活動或是對老客戶補償,卻未鬆口正面回應。但就在14日晚間,中華電信表示,負責審計之獨立董事將於一週內召開審計委員會,請經理部門進行報告與檢討。

「我最不滿的是違約金,合約簽越久的人要支付的違約金越高,」葉宜津表示,她主張只有跨電信業者才能算是違約,老客戶是換約。對此,林文智澄清,「違約金是按照民眾合約的生命週期設立,網路上公布的違約金罰額8千元是最高額,使用期間過半就會減少。」

李昆澤則提出,「中華電信最大股東是交通部,持有35%以上,能指派8席的一般董事,擁有絕對的主導權和人事權,」要求交通部撤換中華電信管理階層,並提出以下建議:第一,明確保障老客戶權益,提出其他針對老客戶的折扣或優惠方案,而不是只有殘酷的違約金。

再者,李昆澤說,簽約期過短,只有限期7天,必須延長。另外,基層勞工苦不堪言,為了辦這方案,很多人加班到晚上,工作10幾個小時。NCC平台處副處長梁溫馨說,可針對中華電信服務品質與服務不佳,若未改善就進行開罰。李昆澤要求除了罰鍰外,應該還要有其他具體處理方式管理。

林文智最後在記者會上為整件事鞠躬道歉,回應關於勞工保障部分,也有跟工會做溝通,注意同仁身心健康,提供員工交通津貼與必要協助。並保證「連線品質不會降低,有持續增建基地台增建,與監測管理網路品質,」要民眾放心。

至於是否延長該活動或是對老客戶補償,他未鬆口正面回應,僅說,母親節是短期方案,會隨著市場脈動對不同客戶有不同方案提出,依照市場需求作安排與處理。

交通部郵電司專委鄧逸琦回應,在董事會上要徹底檢討中華電信的經營團隊。NCC平台處副處長梁溫馨則表示,「11日已請中華電信改善,若沒改善將依電信法第63條處30萬至300萬元罰款,是否要連續處罰,都是考慮範圍。」並表示,每年也會檢查兩次基地台與業者訊號。

記者會後,中華電信於14晚間向交通部表示,將在一週內召開審計委員會,請經理部門就本案所造成之紛爭及商譽財務傷害進行報告與檢討,交通部郵電司科長鄭傑元表示,「據了解,應該是在21日會召開董事會檢討,8位官股董事代表,其中2位是我們部理的長官,會針對這整件事督促,」至於是否會有人事處罰開除,需看中華電信之後檢討作為。

「中華電信平時也很常推出方案,這是因為這次方案造成比較大的事情,大家才會關注,」鄭傑元表示,一般方案基本上不會需要中華電信董事會討論審查,這次是因為風波較大,屬於例外,但董事會事前應該也不會知道促銷方案的事。

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